一、基本医疗保险与生育保险的医疗费支付范围有明确界线。生育保险给付范围是：
(一)妊娠16周以后进行产前检查。
(二)分娩。包括分娩及分娩前在本次妊娠期间(16周后)因产科疾病多次住院，至医疗终结。
(三)流产。妊娠后未能达到妊娠期满，需行流产、引产等手术终止妊娠。
二、对同时涉及基本医疗保险及生育保险支付范围的，可暂作以下界定：
(一)因先兆流产保胎、宫外孕住院治疗发生的基本医疗费用，由医疗保险支付。
(二)符合生育保险支付条件的参保人，出现本次妊娠引起的产科疾病(如妊娠合并症：合并糖尿病、重度贫血、肾脏病;妊娠并发症：妊娠高血压综合症、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过多、羊水过少等)，其医疗费用由生育保险基金支付。
(三)参保人已办理《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》(以下简称《凭证》的，因非产科疾病(如肺炎、阑尾炎)在参保人选定的生育保险定点医院住院，发生的产科医疗费由生育保险支付。
(四)已办理《凭证》，因非产科疾病在参保人非选定的生育保险定点医院住院，发生的产科医疗费，生育保险不予支付。
(五)未办理《凭证》，因先兆流产住院保胎治疗，但保胎失败最终行流产手术的医疗费，生育保险按流产定额支付，其余由基本医疗保险支付。
三、咨询机构
单位名称：市劳动和社会保障局
单位地址：广州市连新路43号一楼
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公开电话：83330385
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交通线路：府前路站下：24 528 74 7
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